Εσείς γνωρίζατε ότι ο ομφάλιος λώρος δεν πρέπει να κόβεται αμέσως μετά την γέννα;

Τι είναι  ο ομφάλιος λώρος;

Ο ομφάλιος λώρος είναι το μέσο σύνδεσης του μωρού με την μητέρα. Ένας δίαυλος επικοινωνίας και μεταφοράς μηνυμάτων dna, θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Από τους πρώτους σχηματισμούς μίας εγκυμοσύνης, ο λώρος εξυπηρετεί κάθε αναγκη ανάπτυξης του μωρού για 9 μήνες. Με παλμό αντίστοιχο της καρδούλας του μωρού σας, ο λώρος συνεχίζει να σφίζει και να εμφυσά  υγεία και θρέψη για κάθε μωρό εως και τα πρώτα λεπτά από την γέννηση.

Η μία του άκρη συνδέεται με τον πλακούντα και η άλλη καταλήγει στην κοιλίτσα του μωρού σας. Εκτός από ανατομικό στοιχείο ο λώρος είναι και το πρώτο παιχνίδι του μωρού σας  στην κοιλιά. Συχνά τον ζουλάει, τον τραβάει, τον επεξεργάζεται σύμφωνα με τις δυντότητες της εμβρυικής του ηλικίας. Το μέσο μήκος  ενός λώρου αγγίξει τα 70 εκ.

 

 

Για πόσο χρησιμεύει ο ομφάλιος λώρος;

 

Τα παλαιότερα έτη η αντίληψη περί  της χρησιμότητας του ομφάλιου λώρου ήταν λίγο διαφοερετική από ότι σήμερα. Ο ομφάλιος λώρος συνήθιζε να κόβεται στα πρώτα δευτερόλεπτα από την γέννηση. Καμία προηγούμενη έρευνα δεν είχε καταφέρει να αποδείξει πως η ακεραιότητά του στα πρώτα λεπτά από  τον τοκετό έχει κάποια αξία ή βάση.

Σήμερα νέες έρευνες έχουν αποδείξει την υπεραξία της λειτουργικότητάς του αμέσως μετά τον τοκετό και για τα πρώτα λεπτά από την γέννηση. Με νέα σύσταση του, ο Παγκόσμιος Οργανιμσός Υγείας επιβάλλει την διατήρηση του λώρου σε ακέραια μορφή,δλδ χωρίς να κοπεί. Και αυτό για κάθε μωρό που γεννιέται  και δεν παρουσιάζει ανάγκη αναπνευστικής υποστήριξης.

Στον χρόνο αυτό που μπορεί να είναι από 2 λεπτά έως και 15 λεπτά ο πλακούντας συνεχίζει να είναι λειτουργικός και να προωθεί στο μωρό σας απαραίτητο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.

Τι κάνει ο πλακούντας;

Ο πλακούντας είναι μια δομή-οργανο που αναπτύσσεται στη μήτρα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο πλακούντας παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξη του μωρού σας και να απομακρύνει τα προϊόντα αποβλήτων από το αίμα του μωρού σας. Συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας σας,με μια πολύ μεγάλη επιφάνεια και με τον ομφάλιο λώρο με το μωρό σας. Στις περισσότερες εγκυμοσύνες, ο πλακούντας βρίσκεται στην κορυφή ή στην πλευρά της μήτρας.

 

Μια μικρή καθυστέρηση στην κοπή του ομφάλιου λώρου μετά τον τοκετό μπορεί να έχει μεγάλα οφέλη για το νεογέννητο, χάρη στην παρατεταμένη παροχή πλούσιου σε οξυγόνο αίματος από τη μητέρα.

Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές του Αμερικανικού Κογκρέσου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), οι πιο πρόσφατες στο πλαίσιο της πολυετούς διαμάχης μεταξύ των ειδικών σχετικά με το πόσο σύντομα πρέπει να κόβεται ο ομφάλιος λώρος, αναφέρει ότι η αναμονή πρέπει να διαρκεί «τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα και έως και 60 δευτερόλεπτα μετά τον τοκετό».

Αυτή η χρονική διάρκεια είναι διπλάσια από αυτή που συνήθως τηρείται στους τοκετούς. Είναι σύνηθες στις ΗΠΑ ο γιατρός να κόβει τον ομφάλιο λώρο σχεδόν αμέσως, σε διάστημα 15-20 δευτερολέπτων, εκτός κι αν το μωρό έχει γεννηθεί πρόωρα.

Μπορεί τα επιπλέον 30 δευτερόλεπτα να μοιάζουν αμελητέα, όμως το μωρό λαμβάνει μέσω του ομφάλιου λώρου σημαντική ποσότητα πολύτιμου οξυγόνου μετά τη γέννησή τους, σημειώνει η Δρ Μαρία Μάσκολα, της Επιτροπής Μαιευτικής Πρακτικής του Κογκρέσου. Η ροή πλούσιου σε οξυγόνο αίματος μπορεί να διατηρηθεί έως και για πέντε λεπτά, όμως η μεγαλύτερη ποσότητα αίματος μεταφέρεται από τον πλακούντα στο μωρό κατά το πρώτο λεπτό μετά τη γέννησή του.

Η καθυστέρηση στην κοπή του ομφάλιου λώρου, ιδιαίτερα για τα πρόωρα μωρά, συνδέεται με μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών όπως η αναιμία και η εγκεφαλική αιμορραγία.

Πριν τη δεκαετία του ’60 ήταν εξαιρετικά σύνηθες ο ομφάλιος λώρος να παραμένει για πέντε ή και περισσότερα λεπτά. Αργότερα, για άγνωστους λόγους, οι γιατροί μείωσαν δραστικά το διάστημα αυτό. Τώρα, η παλαιά τάση φαίνεται να επιστρέφει όσο αυξάνονται και τα τεκμήρια ότι έχει σημαντικά οφέλη για την υγεία του νεογέννητου. Άλλωστε, όπως επισημαίνει ο Δρ Τόνσε Ράζου από το Ινστιτούτο Υγείας Παιδιού και Ανθρώπινης Ανάπτυξης των ΗΠΑ, «η αξία της άμεσης κοπής του ομφάλιου λώρου δεν έχει αποδειχθεί».

Να σημειωθεί ότι ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά ο ομφάλιος λώρος να κόβεται αφού έχει παρέλθει τουλάχιστον ένα λεπτό από τον τοκετό.

Οι γιατροί στα μαιευτήρια θα πρέπει να καθυστερούν λίγα λεπτά πριν κόψουν τον ομφάλιο λώρο του νεογέννητου μωρού, καθώς έτσι μειώνεται ο κίνδυνος να πάσχει το παιδί από αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, σύμφωνα με νέα σουηδική επιστημονική έρευνα.
Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα νήπια πρέπει να πάρουν την μεγαλύτερη δυνατή ποσότητα αίματος και σιδήρου από τον πλακούντα της μητέρας, για αυτό τρία λεπτά αναμονής μετά τη γέννα, πριν κοπεί ο ομφάλιος λώρος, αυξάνει κατά το ένα τρίτο κατά μέσο όρο τον όγκο αίματος που λαμβάνει το μωρό.

• Το μωρό σας θα έχει 32% μεγαλύτερη ποσότητα αίματος

Ακριβώς, 32% της ποσότητας αίματος του  μωρού σας θα βρίσκεται εκεί που πρέπει- μέσα στο μωρό σας και όχι πεταμένο.  Αυτή η μελέτη δηλώνει ξεκάθαρα :

«Η ποσότητα αίματος των νεογέννητων, υπολογισμένη από την ποσότητα αίματος του πλακούντα, ήταν 32% μεγαλύτερη στην ομάδα βρεφών που κράτησαν περισσότερο χρόνο τον ομφάλιο λώρο σε σχέση με τα βρέφη που τους είχαν κόψει αμέσως τον ομφάλιο λώρο.»

 

• Το μωρό σας θα έχει περισσότερο σίδηρο και αυτό μπορεί να προλάβει την εμφάνιση ελλείψεων

Αν το μωράκι σας έχει περισσότερο αίμα, τότε, φυσικά, θα έχει και όλα τα ωφέλιμα συστατικά του αίματος -συμπεριλαμβανομένων των βλαστοκυττάρων και του σιδήρου. Για την ακρίβεια, καθυστερώντας να κόψουμε τον ομφάλιο λώρο έστω και 2 λεπτά αυξάνουμε την πρόσληψη σιδήρου κατά 24-47 mg , κάτι που ισοδυναμεί με 1-2 μήνες σε ανάγκες σιδήρου ενός βρέφους. Αυτό με τη σειρά του  θα μπορούσε να βοηθήσει να προληφθούν ανεπάρκειες σιδήρου που εμφανίζονται πριν τον έκτο μήνα.

• Μικρότερος κίνδυνος εμφάνισης αναιμίας

Όταν ένα μωρό έχει όλη την ποσότητα του αίματός του, υπάρχει μικρότερος κίνδυνος εμφάνισης αναιμίας, ειδικά αν η μητέρα είχε αναιμία.  Αυτή η συστηματική επανεξέταση ερευνών κατέληξε στο εξής:

«Οι 2 στις 4 έρευνες από αναπτυσσόμενες χώρες βρήκαν μια σημαντική διαφορά στα επίπεδα αιμοσφαιρίων των μωρών ηλικίας 2-3 μηνών, υπέρ της καθυστερημένης αποκοπής του ομφάλιου λώρου. Αυτή η διαφορά ήταν πιο σημαντική όταν οι μητέρες παρουσίαζαν αναιμία.»

• Μεγαλύτερο βάρος

Ο γυναίκες αισθάνονται ιδιαίτερο άγχος όταν ακούν για μεγαλύτερα μωρά, αλλά, το γεγονός ότι τα παιδιά που έχουν όλη την ποσότητα αίματός τους έχουν υψηλότερο βάρος γέννησης αποδεικνύει ότι η καθυστέρηση στο κόψιμο του ομφάλιου λώρου είναι μια σημαντική και υγιής πρακτική.

• Μειωμένος κίνδυνος ενδοκοιλιακής αιμορραγίας και όψιμης εκδήλωσης σήψης

Η ενδοκοιλιακή αιμορραγία είναι αιμορραγία στις κοιλίες του εγκεφάλου και είναι πιο συνηθισμένη στα πρόωρα γεννημένα βρέφη. Η όψιμη εκδήλωση σήψης συνήθως εμφανίζεται 3-7 μέρες μετά τη γέννηση και είναι βακτηριακή μόλυνση στο αίμα του μωρού.

Στην έρευνα που θα δείτε εδώ  βρέθηκε ότι :

«…σημαντικές διαφορές βρέθηκαν μεταξύ της άμεσης αποκοπής και της καθυστερημένης αποκοπής του ομφάλιου λώρου στα ποσοστά εμφάνισης ενδοκοιλιακής αιμορραγίας και όψιμης εκδήλωσης σήψης.»

• Λιγότερες μεταγγίσεις

Η καθυστερημένη αποκοπή του ομφάλιου λώρου έχει ως αποτέλεσμα λιγότερες μεταγγίσεις.

«Επτά μελέτες ήταν υποψήφιες για συμπερίληψη. Η μέγιστη καθυστέρηση στην αποκοπή του ομφάλιου λώρου ήταν 120 δευτερόλεπτα. Η καθυστερημένη αποκοπή συνδέθηκε με λιγότερες μεταγγίσεις σε περίπτωση αναιμίας ή χαμηλής πίεσης του αίματος και με λιγότερες πιθανότητες ενδοκοιλιακής αιμορραγίας σε σχέση με την άμεση αποκοπή.»

• Ο ομφάλιος λώρος είναι πηγή οξυγόνου

Όσο ο ομφάλιος λώρος είναι προσκολλημένος στο παιδί, αυτό λαμβάνει ακόμα  οξυγόνο, το οποίο εξηγεί γιατί τα παιδιά που γεννιούνται στο νερό μπορούν να αναπνεύσουν ενώ είναι κάτω από το νερό. Μόνο όταν βρεθούν στον αέρα ενεργοποιείται το αντανακλαστικό της αναπνοής.

Τα μωρά και κυρίως αυτά που έχουν αναπνευστικά προβλήματα μπορούν να βρουν μια εξαιρετικά πολύτιμη πηγή οξυγόνου στον ομφάλιο λώρο.

• Η επαφή σώμα με σώμα είναι εξαιρετικά σημαντική

Σε πολλά νοσοκομεία, παίρνουν τα νεογέννητα μακριά από τη μητέρα για να τα εξετάσουν, γεγονός που σημαίνει ότι ο ομφάλιος λώρος κόβεται αμέσως. Η στιγμή αμέσως μετά τη γέννηση είναι μια σημαντική, μαγική στιγμή και θα έπρεπε να συμβαίνει χωρίς περισπασμούς και ενοχλήσεις. Δεν υπάρχει κανένας λόγος να χωρίζεται η μητέρα από το παιδί και δεν υπάρχει κανένας λόγος να κοπεί αμέσως ο ομφάλιος λώρος. Η μητέρα και το παιδί θα έπρεπε να έχουν σωματική επαφή χωρίς παρεμβάσεις. Ας αφήσουμε τη μητέρα και το μωρό ανενόχλητους εκτός αν υπάρχει ιατρικό επείγον.

Άρα πότε πρέπει να κόβεται ο ομφάλιος λώρος;

Κάποιες από τις έρευνες που αναφέρθηκαν βάσισαν τα συμπεράσματά τους σε μια καθυστέρηση αποκοπής 2 λεπτών. Κάποιοι γονείς, ωστόσο, περιμένουν ώσπου ο ομφάλιος λώρος να σταματήσει να πάλλεται, οπότε ο πλακούντας θα έχει ολοκληρώσει την «αποστολή» του και δε θα στέλνει πλέον αίμα στο βρέφος.